2004—2018年中国0～1岁儿童先天性心脏病死亡变化与趋势分析

摘要

目的分析2004—2018年0～1岁儿童先天性心脏病死亡水平及变化趋势。方法利用公开出版的2004—2018年中国死因监测数据集的0～1岁先天性心脏病死亡数据, 计算不同性别、城乡、地区的先天性心脏病死亡率及构成比;采用Joinpoint回归模型分析死亡率与构成比的变化趋势, 计算各时间段内年度变化百分比（APC）、全时段内平均年度变化百分比（AAPC）及其95%CI值。结果 2004—2018年0～1岁儿童先天性心脏病死亡共15 969例, 男童占58.12%（9 281例）, 农村占71.79%（11 464例）, 东、中、西部地区先心病死亡病例分别占34.30%、37.06%和28.64%。2004—2018年0～1岁儿童先天性心脏病死亡率从106.81/10万下降到38.70/10万, 年平均下降速度为[AAPC（95%CI）=-7.2%（-11.5%, -2.6%）];女童先天性心脏病亡率[AAPC（95%CI）=-7.7%（-13.0%, -2.0%）]与男童死亡率[AAPC（95%CI）=-6.8%（-12.0%, -1.2%）]均呈下降趋势;城市先天性心脏病死亡率[AAPC（95%CI）=-5.9%（-9.9%, -1.7%）]与农村死亡率[AAPC（95%CI）=-7.4%（-10.5%, -4.2%）]均呈下降趋势;东部地区儿童先天性心脏病死亡率[AAPC（95%CI）=-8.6%（-14.2%, -2.6%）]与中部地区死亡率[AAPC（95%CI）=-7.8%（-11.5%, -4.0%）]呈下降趋势;性别间、城乡间、地区间死亡率差距逐渐缩小;2004—2018年0～1岁儿童先天性心脏病死亡构成比呈上升趋势[AAPC（95%CI）=3.3%（1.7%, 4.9%）]。结论 2004—2018年0～1岁儿童先天性心脏病死亡率呈下降趋势, 构成比呈上升趋势。