2013年新疆维吾尔自治区男男性行为人群个人和社会身份认同状况及其与性相关行为的关系

摘要

目的调查新疆维吾尔自治区（简称新疆自治区）男男性行为人群（MSM）个人和社会身份认同状况,及其与该人群性相关行为的关系,并分析影响个人和社会身份认同的因素。方法于2013年5—8月,采用方便抽样方法在新疆自治区的乌鲁木齐、喀什、阿克苏、伊宁市对MSM进行问卷调查。纳入≥16岁、自述有同性性行为者,共获取1 475名对象。采用单因素x~2检验分析个人和社会身份认同积极性差异及其分别与性相关行为的关系,并采用多因素logistic回归模型分析影响个人和社会身份认同的因素。结果个人身份认同积极者占44.7%（656/1 467）,社会身份认同积极者占29.1%（427/1 467）。个人身份认同积极性:维吾尔族是汉族的0.43（0.32~0.58）倍,确定性倾向年龄＞20岁组是≤20岁组的0.61（0.47~0.80）倍,同性恋组是双性恋组的1.98（1.50~2.61）倍。社会身份认同积极性:回族是汉族的0.61（0.42~0.88）倍,大专以上组是初中组的0.60（0.40~0.89）倍,农牧民是学生的4.17（2.13~8.17）倍,离婚或丧偶组是未婚组的2.40（1.34~4.29）倍,确认性取向年龄＞20岁组是≤20岁组的0.59（0.44~0.81）倍。个人和社会身份认同消极者打算今后与异性结婚的比例分别为66.8%（267/400）、76.5%（306/400）,均高于积极者[33.2%（133/400）、23.5%（94/400）]（x~2值分别为55.96、20.25,P值均＜0.05）,其希望生育后代的比例分别为62.0%（287/463）、73.4%（340/463）,均高于积极者[38.0%（176/463）、26.6%（123/463）]（x~2值分别为39.61、7.90,P值均＜0.05）社会身份认同消极者在公园或公厕[18.1%（188/1 040）]、浴室或桑拿房[17.3%（180/1040）]、网络[82.0%（853/1 040）]寻找同性性伴的比例高于积极者[8.9%（38/427）、9.8%（42/427）、61.6%（263/427）]（x~2=66.78,P＜0.01）。结论 2013年,新疆自治区MSM身份认同积极性较差,民族、职业、婚姻、文化程度是其主要影响因素,身份认同消极的MSM处于危险的性相关行为中,其感染HIV风险较高。