2004-2013年云南省德宏州预防艾滋病母婴传播的卫生经济学评价

摘要

目的对2004-2013年云南省德宏州预防艾滋病母婴传播工作进行卫生经济学评价。方法根据德宏州实施艾滋病母婴阻断历年资料记录及当地防治艾滋病委员会办公室历年开展预防艾滋病母婴传播的资源投入、物资分配、经费下拨等资料估算成本数据,通过德宏州CDC历年的项目监测数据和预防艾滋病母婴传播工作报表数据计算相关效果指标,运用成本效果和成本效用分析方法,对母婴阻断工作进行卫生经济学评价。结果 2004-2013年期间,共对283 980名孕产妇进行了HIV检测,发现HIV阳性孕产妇2 059例,阳性率为0.73%。2004-2013年各年总成本经贴现后为1 422.7万元,每发现1例HIV阳性孕产妇成本为0.42万元。由于实施艾滋病母婴阻断工作,分别有325名婴儿和26名成年人避免了HIV感染,成本效果比（CER）为4.05万元/例;实施该项工作所获得的质量调整生命年（QALY）为8 911.5,每获得1个QALY的成本为0.16万元。将母乳喂养和人工喂养进行比较发现,若全部实施母乳喂养,CER为4.28万元/例,每获得1个QALY所需成本为0.22万元。结论通过成本效果和成本效用分析,提示德宏州艾滋病母婴阻断工作的实施具有经济学价值,建议持续加大投入,继续加强德宏州预防艾滋病母婴传播工作。