零球差非球面人工晶状体在高度近视眼中对比度视力与像差的研究

摘要

目的研究高度近视患者晶状体摘除联合零球差非球面与球面人工晶状体植入术后暗环境对比度视力及波前像差差异。方法在本前瞻性队列研究中,选择28例（44只眼）高度近视患者,按植入的人工晶状体类型分成2组,试验组23只眼,植入零球差非球面人工晶状体Akreos AO（Bausch＆Lomb,Inc）,对照组21只眼,植入球面人工晶状体(Rayner SuperflexTM 620H);于手术术后3个月时测量最佳矫正视力,角膜像差,全眼像差及暗环境下对比度视力。结果 （1）试验组与对照组各参数比较;年龄[（52.6±5.7）岁vs.（54.1±5.9）岁,P=0.281)]、眼轴长度[（30.21±2.06）mm vs.（31.03±2.03）mm,P=0.289]、手术前最佳矫正视力（4.68±0.10 vs.4.63±0.12 P=0.248）、人工晶状体度数[（4.8±2.98）D vs（3.42±3.83）D,P=0.235]、术后等效球镜度数[（-2.53±1.25）Dvs（-2.12±0.70）D,P=0.273]手术后最佳矫正视力（4.83±0.15 vs.4.76±0.15 P=0.211）均无统计学意义（P＞0.05）。（2）像差比较（6 mm瞳孔直径）:术后角膜球差[（0.27±0.18）μm vs（0.28±0.16）μm,P=0.905)]、全眼球差[（0.23±0.14）μm vs（0.32±0.16）μm,P=0.144)]、全眼总高阶像差[（1.46±0.48）μm vs（1.14±0.50）μm,P=0.277]、彗差[（0.68±0.45）μm vs（0.73±0.48）μm,P=0.782]、三叶草[（0.55±0.15）μm vs（0.42±0.16）μm,P=0.377)]差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）暗环境下对比度视力:100%对比度视力（0.16±0.19vs.0.19±0.17 P=0.64）25%对比度视力（0.39±0.20 vs.0.47±0.22 P=0.31）、10%对比度视力（0.65±0.29vs.0.78±0.31 P=0.22）、5%对比度视力（0.90±0.24 vs.0.99±0.27 P=0.40）亦均无统计学意义（P＞0.05）。结论 （1）零球差非球面低度数人工晶状体植入高度近视患者,与低度数球面人工晶体比较,术后球差和像差值无减少。（2）零球差非球面人工晶状体植入高度近视患者后,夜间对比度视力未好于球面人工晶状体。