儿童高度近视屈光因素分析

摘要

目的探讨儿童高度近视眼的各屈光成份与近视发生的相关性。方法对38人73眼儿童高度近视患者分别进行散瞳验光,采集角膜不规则指数CIM、角膜形状系数SF与模拟角膜Simk1、Simk2,前房深度、晶体厚度、眼轴长度,并作角膜屈折力/眼轴长比值。结果屈光度为-6.0D～24.5D,平均球镜度为（10.23D±3.75）D;Simk1为（44.00±1.48）D,Simk2为（45.45±1.52）D,K值为42.86±9.09,角膜不规则指数CIM为0.73±0.35,角膜形状系数SF为0.27±0.08;前房深度（3.56±0.43）mm,晶体厚度（3.94±0.41）mm,眼轴长度（27.22±2.34）mm;角膜屈折力/眼轴长比值为1.66±0.15。屈光度与Simk2、前房深度、晶体厚度、眼轴长度、角膜屈折力/眼轴长比值间均有显著相关性,P＜0.05;角膜不规则指数CIM、角膜形状系数SF与Simk1、Simk2均无统计意义的相关性,P＞0.05。结论儿童高度近视患者以轴长为主,角膜屈光力与眼轴不匹配时便导致近视的发生和发展;儿童高度近视患者SF值小于正视眼,CIM大于正视眼,影响了成像质量,负反馈引起眼后段发育生长加快;高度近视儿童角膜屈光力的变化与角膜形状系数、角膜不规则指数的变化不相匹配,打破了眼球正常发育所需的协调性,可能引发了近视的产生。