耐高压PICC导管脱出原因分析及护理对策

摘要

目的分析耐高压PICC的脱出原因并探讨其相应的护理对策。方法对置入耐高压PICC的患者进行全程追踪,记录其导管尖端位置、原始外露、脱出长度及脱出时间段、处理措施及后续带管时间的变化。结果167例耐高压PICC,在带管过程中脱出的有132例占79.04%,分析发现导管材质、穿刺点愈合时间的延长、导管不适宜的外露长度和固定方法、院外维护质量、患者的依从性等因素与导管脱出有关。结论耐高压PICC易脱出,置管后2周内为脱出的高峰期,可通过提高穿刺点的位置,改变导管外露长度,尾端直行向下固定,合理使用藻酸盐敷料,选用贴力强的透明贴膜,加强院内外的维护质量,做好健康教育,提高患者的依从性,必要时采取约束措施,可有效预防导管的脱出。