小儿肝移植术后迟发型肝静脉流出道梗阻行介入治疗的护理

摘要

目的总结小儿肝移植术后迟发型肝静脉流出道梗阻行介入治疗的护理体会。方法2010年1月至2015年3月共完成263例小儿肝移植,10例在术后2~14个月并发迟发型肝静脉流出道梗阻。回顾性分析10例患儿的临床资料及其护理要点:通过实施多途径的随访管理,早期识别患儿病情变化;介入前做好肝功能不全的护理;介入过程中严密关注患儿心律和血压变化;介入治疗后实施科学合理的护理流程确保肝素抗凝安全性,严密防范感染;出院后增加随访频率,确保肝移植远期效果。结果经球囊扩张介入治疗后,9例恢复良好,1例复发,行支架植入术后好转。随访2~50个月,全部存活。结论球囊扩张术是肝移植术后并发迟发型肝静脉流出道梗阻患儿的重要治疗方法,实施科学合理的护理流程可以保证患儿的安全。