前颞叶切除术与选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶癫痫的疗效对比

摘要

目的 对比前颞叶切除术与选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶癫痫发作的效果.方法 回顾性分析天津市环湖医院神经外科2010-12—2016-08手术治疗的颞叶癫痫病例38例,其中14例进行前颞叶切除术,9例进行选择性杏仁核海马切除术,术后随访2～8 a,分析纳入的23例患者的基本信息、手术侧别、发作症状、病理学以及术后癫痫发作的Engel分级.结果 在随访的23例患者中,达到满意控制(EngelⅠ ～ Ⅱ级)者18例(78.3％),其中前颞叶切除术组达到满意控制(EngelⅠ ～ Ⅱ级)者12例(85.7％),选择性杏仁核海马切除术组达到满意控制(EngelⅠ ～ Ⅱ级)者6例(66.7％).经Fisher确切概率法检验,2组术后控制率差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术是治疗颞叶癫痫安全有效的方法,两种手术均可获得满意的临床效果.