重型颅脑损伤患者亚低温治疗凝血功能指标的变化与预后

摘要

目的 观察重型颅脑损伤患者BPC、D-dimer、FIB的变化及与亚低温治疗预后的关系,并探讨重型颅脑损伤患者亚低温治疗的准人指标.方法 收集重型颅脑损伤患者68例,随机分为亚低温治疗组及常温治疗组,2组患者除低温相关干预措施不同外,其余治疗方案均相同.治疗时观察分析各患者BPC、D-dimer、FIB变化与预后的相关性.结果 FIB在伤后6h内,D-dimer在伤后12h内均出现异常增高,两者在亚低温治疗患者上升程度均较常温组低,随后出现下降趋势.亚低温组无需血小板治疗者的疗效较需输注血小板治疗者好(P=0.000).结论 在颅脑损伤后6h内开始实施亚低温治疗可以改善预后.曾发BPC＜50×109/L患者,预后差,可作为评价预后的指标之一.