47例对冲性双额叶脑挫裂伤诊疗分析

摘要

目的 探讨对冲性双额叶脑挫裂伤的危险因素及安全有效的诊疗方法.方法 根据47例对冲性双额叶脑挫裂伤病例的临床资料,分析病情演化过程,总结手术时机的把握、手术指征及冠状切口双额开颅减压术的应用.结果 本组47例病人,手术26例,死亡11例,其中术中死亡1例,术后死亡2例,伤后3～7 d突发脑疝死亡8例,病死率23.4%;36例出院时以GOS评定预后:良好34例,重残1例,植物生存1例.结论 在双额叶脑挫裂病人的诊疗中要连续严密观察病情变化,病情进行性加重时,尽早手术治疗可以预防脑中心疝的发生,冠状切口双额开颅减压术是理想的手术治疗方法.