鼻眼脑型毛霉菌1例典型病例并文献复习

摘要

目的：探讨鼻眼脑型毛霉菌病的临床特征及诊断、治疗。方法分析本院1例鼻眼脑型毛霉菌病的临床资料及万方数据库以“鼻脑型毛霉菌”为关键词收集到的19例病例的临床资料。结果共20例患者，发病年龄18～77岁，平均（48.3±16.48）岁，男12例，女8例，男女比例3：2，糖尿病17例，合并酮症酸中毒11例，肝硬化2例，肾移植2例，血液系统疾病2例，过敏性紫癜1例，临床以发热、头痛、意识障碍及伴面部特征性肿胀坏疽、突眼及视力下降为主要表现，部分合并明确的脑梗死，死亡14例。结论该病是一种严重的致死性机会感染，以青壮年多见，糖尿病并酮症酸中毒是主要危险因素，面部可有特征性感染病灶有助于诊断，分泌物涂片及鼻腔坏死组织病理可以确诊，病死率极高，合并颅内感染意味预后不良。