脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平与疾病的严重程度神经功能缺损及预后的相关性

摘要

目的：探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化与疾病的严重程度、神经功能缺损及血管疾病再次发生的相关性，为临床治疗提供指导意义。方法选取自2012-08—2014-02来我院神经内科就治的脑卒中患者212例为研究对象，其中缺血性卒中145例（68.40％），出血性卒中67例（31.60％），再选取性别、年龄方面无显著性差异的健康体检者110例为对照组，采用全自动生化分析仪测定患者入院时的血清同型半胱氨酸（H cy ）水平，分析其水平变化与疾病的严重程度、神经功能缺损及血管疾病再次发生的关系。结果在同型半胱氨酸（Hcy ）水平方面，卒中组与对照组差异有统计学意义（t＝14.28，P＜0.01），缺血性卒中组与出血性卒中组间差异无统计学意义（P＞0.05），Hcy水平与卒中的病情程度相关，程度越重，Hcy浓度越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性卒中和出血性卒中神经缺损程度呈正相关（r＝0.412、0.513，P＜0.01）；预后方面，缺血性卒中组、出血性卒中组高Hcy患者血管疾病再发生率高于低Hcy患者，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论血清Hcy升高是脑卒中患者的独立危险因素，其反映疾病的严重程度，有助于评估患者的预后，对于卒中患者的治疗具有指导意义。