腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能及自然妊娠结局的影响

摘要

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能及自然妊娠结局的影响.方法 抽取2016年3月至2020年3月在商丘市中心医院接受治疗的200例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照手术方式分为对照组(98例)和观察组(102例).对照组给予开腹子宫肌瘤剔除术,观察组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组患者术后卵巢功能指标、手术指标、术后并发症、残留率、复发率及自然妊娠结局.结果 术前,两组患者雌二醇、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平比较差异未见统计学意义(P＞0.05);术后6个月,观察组雌二醇水平高于对照组,FSH、LH水平低于对照组(P＜0.05).观察组的手术时间为(95.56±4.54) min,长于对照组的(80.24±3.67) min(P ＜0.05);术中出血量、术后肛门首次排气时间、住院时间少于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率(7.84％,8/102)低于对照组(17.35％,17/98),P＜0.05.对照组术后无残留,复发率为5.10％ (5/98);观察组患者术后肌瘤残留率为4.90％(5/102),复发率为9.80％ (10/102),两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05).观察组自然妊娠率为39.33％(35/89),对照组为37.50％(33/88),差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术时间更长,但手术恢复更快,对卵巢功能损伤更小,可降低术后并发症发生率,两组肌瘤残留率、复发率及自然妊娠率未见明显差异.