前入路与后入路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效及预后对比

摘要

目的 比较前入路和后入路减压手术对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效及预后.方法 抽取2010年9月至2019年1月在商丘市第三人民医院进行手术治疗的120例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,按照患者入院编号进行分组,编号为偶数者纳入对照组(n=60),编号为奇数者纳入研究组(n=60).对照组采用后入路减压手术治疗,研究组采用前入路减压手术治疗.比较两组患者的疗效及预后.结果 研究组治疗总有效率(96.67％,58/60)高于对照组(83.33％,50/60),P＜0.05.研究组术中出血量大于对照组,手术时间长于对照组,但住院时间短于对照组(P＜0.05).两组患者术后运动评分、触觉评分、椎体高度、Cobb's角均较术前升高,且研究组上述指标均优于对照组(P＜0.05).研究组术后有51例患者美国脊髓损伤学会(ASIA)分级较术前提高,对照组有40例患者ASIA分级较术前提高,术后两组ASIA分级改善情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前入路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效优于后入路治疗,可以有效促进脊髓功能、椎体高度、Cobb's角的恢复,预后良好.