外伤性双外直肌麻痹的临床观察

摘要

目的探讨外伤性双外直肌麻痹的，瞄床特征及理想的治疗方法。方法受伤后先药物保守治疗半年，不能治愈者，根据双外直肌麻痹的程度采取不同的手术方式：轻度麻痹者，采用双侧内直肌后徙术加双侧外直肌缩短术；重度麻痹者，采用双侧内直肌后徙术加双侧外直肌与上、下直肌联结术或先行双侧内直肌后徙术，待3～6个月后再行双侧上、下直肌部分移植于外直肌附着点处。结果16例中，经保守治疗无一例有效。经手术治愈13例（81．25％），好转3例（18．75％），无一例无效者。经观察6个月～1年，眼位稳定，无眼前段缺血改变。结论双侧内直肌后徙术加双侧外直肌与上、下直肌联结术是治疗重度双侧外直肌麻痹的理想方法。