选择性非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤

摘要

目的:评价有选择的采用非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤的可行性与安全性。方法:自2000年1月～2008年3月收治76例腹部穿透性实质脏器(肝、脾、肾)损伤的患者,选择对其中31例血流动力学稳定、无腹膜炎表现、影像学检查证实无空腔脏器损伤且临床检验动态观察血细胞水平、白细胞计数无明显改变的病例采用非手术治疗,并观察记录治疗效果、并发症的发生率及住院时间。结果:31例有2例在非手术治疗观察过程中转为手术治疗,其余29例均治愈出院,无并发症发生,平均住院时间17±8天。结论:在适当的情况下,只要严格掌握适应证,有选择性的非手术治疗腹部穿透性实质脏器损伤不但是可行的,而且具有很高的成功率和较低并发症的发生率。