金湾区农村孕妇亚临床甲状腺疾病与不良妊娠结局

摘要

目的：对金湾区农村孕妇亚临床甲状腺疾病及其造成的不良妊娠结局进行分析探讨。方法采集孕妇上午11：00前空腹周围静脉血3~4 ml，检测其血清促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素并进行相关研究。结果亚临床甲状腺机能减退（以下简称甲减）17例，患病率为2.38％（初产妇占58.80％，经产妇占41.20％）。亚临床甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）38例，患病率为5.31％（初产妇占47.30％，经产妇占52.60％）。合并亚临床甲亢或甲减的孕妇在母亲及胎儿的并发症方面均较甲状腺功能正常的孕妇发生率明显增高。亚临床甲亢孕妇并发症的发病率高于甲状腺功能正常的孕妇，亚临床甲减的孕妇早期先兆流产、稽留流产、死胎、贫血的发病风险高于甲状腺功能正常的孕妇。在胎儿并发症方面，妊娠期亚临床甲亢、妊娠期亚临床甲减胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体质量儿的发病风险高于甲状腺功能正常的孕妇，亚临床甲减的孕妇新生儿甲低的风险亦增加。结论加强对生育年龄妇女围生期保健知识的宣教，争取孕前或孕早期进行甲状腺功能筛查，尽早发现患病孕妇，加强孕期母婴的管理，积极治疗妊娠合并症，降低不良妊娠结局的发生率，减少胎儿远期损害的风险，针对相关的病例查找相关的发病因素，从而降低妊娠期亚临床甲状腺疾病的患病率，促进优生优育，提高未来人口的素质。