单束重建对ACL部分断裂伴胫骨附着点撕脱内固定术后关节稳定性的影响

摘要

目的 分析单束重建对前交叉韧带(ACL)部分断裂伴胫骨附着点撕脱内固定术后关节稳定性的影响及其临床效果观察.方法 选取骨科接受治疗的49 例前交叉带部分断裂伴胫骨附着点撕脱、Meyers-McKeever分型为Ⅱ型或Ⅲ型的患者,按照随机数字表法分为观察组25例和对照组24例.观察组接受加强性单束重建术联合锚钉复位固定术治疗,对照组接受关节镜下锚钉复位固定术治疗.所有患者随访2 年,观察IKDC评分、膝关节活动度(ROM)和kneelax关节动度测量结果.结果 所有患者骨折部位均恢复良好.末次随访时,观察组患者患膝向前移位的距离显著降低[(1.6 ± 1.0)mm],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者末次随访Kneelax测量结果有上升趋势;两组患者的ROM、lysholm评分、IKDC评分均显著提高(P＜0.05),且观察组的各项结果均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单束重建术应用于关节镜下锚钉固定法治疗前交叉带部分断裂伴胫骨附着点撕脱Meyers-McKeever分型为Ⅱ型或Ⅲ型患者时,临床效果显著,且可进一步提高术后膝关节的稳定性,值得临床推广.