不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠状动脉血流储备特点及影响因素研究

摘要

目的 探讨不同性别非冠状动脉阻塞性胸痛患者冠脉血流储备的特点及影响因素.方法 入选2011年10月至2017年9月于北京大学第三医院心内科就诊的302例影像学检查证实冠脉狭窄＜50％的胸痛患者,行经胸多普勒超声心动图测定冠状动脉左前降支的冠脉血流储备(CFR),比较男女性CFR特点.结果 研究对象平均年龄(60.1±9.1)岁,男性117例(38.7％).总体CFR为2.92±0.64,女性CFR低于男性[(2.86±0.62)vs.(3.02±0.67),P=0.039].总体人群出现冠状动脉微循环障碍(CMD),即CFR＜2.5者77例(25.5％),男女两组间CMD发生率无差异.多元线性回归分析显示年龄、高血压病史及吸烟是男性CFR的独立影响因素,年龄和BMI是女性CFR的独立影响因素(P＜0.05).结论 非冠脉阻塞性胸痛患者女性CFR低于男性,但两者CMD发生率无差异;年龄、高血压病史及吸烟是男性CFR独立影响因素,年龄和BMI是女性CFR独立影响因素.