妊娠40周后胎盘功能综合评分方法的探讨

摘要

目的分析判断多项指标综合评分方法诊断胎盘功能减退的准确性、敏感性和特异性。方法制定多项指标综合评分方法，对916例孕40周以上的病例进行胎盘功能评分，计算评分的分布、敏感性、特异性、准确性，并通过ROC曲线与单项指标羊水量、胎盘分级进行比较。结果当评分≥6分时，诊断的可能性为88.76％，敏感性81.44％，特异性98.78％，准确性96.62％，敏感性、特异性较单项指标羊水量、胎盘分级高。结论综合评分方法是一种较准确实用的判断胎盘功能的方法。当评分≥6分时，提示胎盘功能减退，应及时终止妊娠；当评分3～5分时，应密切观察；当评分＜3分时，则暂不考虑胎盘功能减退。