二甲双胍治疗多囊卵巢综合征28例疗效分析

摘要

@@ 近年研究表明:胰岛素抵抗(IR)及由此而引起的高胰岛素血症(HI)是PCOS的发病环节之一.从理论上讲,使用胰岛素(Ins)增敏剂二甲双胍将改善PCOS的IR状态,有助于恢复卵巢功能,但目前的研究结果不尽相同.本研究探讨了二甲双胍治疗PCOS的效果.rn1 资料与方法rn1.1 研究对象 1999年10月至2000年10月在本院生殖内分泌门诊就诊的PCOS患者28例,诊断标准见参考文献[1].年龄18～33岁,BMI为21.6～27.3,BBT均为单相,未婚9例,19例已婚者均不孕,不孕年限2～6年.月经稀发20例,闭经6例,频发2例.对照组18例,月经规则,有排卵,盆腔检查正常,年龄23～35岁.所有对象在受试前3个月内未服用激素类及其他影响内分泌代谢的药物.rn1.2 研究方法rn1.2.1 生殖激素测定于月经周期第6～8天(闭经者不限)上午9～11时空腹采静脉血4mL,分离血清,-40℃低温保存.用放射免疫法测定FSH、LH、T.rn1.2.2 口服糖耐量试验(OGTT)及同步Ins释放试验于晨8时空腹抽血4mL后口服葡萄糖75g,服糖后1h、2h及3h各抽血4mL,其中2mL立即用氧化酶法测定血糖(SG)浓度,另2mL分离血清,-40℃保存,用放射免疫法检测Ins水平.Ins和SG曲线下面积(AUC)的计算[2]:AUC=0.25(空腹值 )+0.75(1h值)+0.5(2h值).