子癎前期并发心衰38例临床分析

摘要

目的探讨子癎前期并发心衰发生的诱因、治疗要点及预防措施.方法上海第二医科大学附属仁济医院产科心脏病监护中心,于1993年5月至2005年5月间共诊治重度子癎前期患者105例,其中38例并发心衰(A组),67例未发生心衰(B组),对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果重度子癎前期并发心衰的发生率为36.19%.A组有5例患者(15.64%)、B组有48例患者(71.64%)接受过常规产前检查,两组比较差异有显著性意义 (P<0.01);A组患者的收缩压、舒张压和心率均显著高于B组,平均终止妊娠孕周则显著低于B组;左心室后负荷急剧增加是重度子癎前期心衰发生的主要原因.心脏前负荷短期快速增加、贫血和肺部感染是诱发心衰的常见因素.结论做好常规产前检查,迅速控制重度子癎前期患者的血压是防治心衰的关键;硫酸镁可安全有效地治疗子癎前期心衰,但应掌握使用的时机和方法.