电子及光学阴道镜在宫颈上皮内瘤变及人乳头瘤病毒亚临床感染诊断中的价值

摘要

目的 评价国产电子阴道镜(型号JY2650)与光学阴道镜(型号YDJ99046)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染(SPI)诊断中的应用价值及临床意义.方法 选择2005年7月至2006年1月昆明市延安医院妇产科收治的阴道镜及细胞学检查异常患者290例,同时应用国产电子阴道镜和光学阴道镜检查诊断,根据阴道镜图像定位取活检,均有病理诊断结果,对其进行对比研究.结果 二者在CIN各级中的比较:(1)CIN Ⅰ级:阴性预测、阳性预测及敏感性二者间差异有显著性意义(P＜0.05).(2)CIN Ⅱ级:阴性预测与阳性预测差异有显著性意义(P＜0.05).(3)CIN Ⅲ级:阴性预测和阳性预测二者间差异有显著性意义(P＜0.05).在SPI中的比较:阴性预测和阳性预测二者间差异有极显著性意义(P＜0.01),敏感性差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 在CIN和SPI的临床诊断中,电子阴道镜的阴性预测值高;光学阴道镜的阳性预测值高、敏感性高;特异性两者相同.电子阴道镜在资料储存、随访、教学、科研中有一定可行性和实用性,优于光学阴道镜;而光学阴道镜阳性预测值高、敏感性高,对早期微小病灶的分辨优于电子阴道镜.