左炔诺孕酮宫内缓释系统与常规药物治疗月经过多临床疗效比较

摘要

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统与传统药物(包括口服避孕药、口服孕激素和抗纤溶药物,单独或组合使用)用于治疗特发性月经过多的临床疗效.方法 该项研究共纳入2008年9月至2010年12月中国7个研究中心156例妇女(左炔诺孕酮宫内缓释系统组131例;传统药物组25例),随访1年.主要观察指标为12个月内累积续用率;次要指标为出血模式.结果 符合方案的样本154例患者(左炔诺孕酮宫内缓释系统130例;传统药物24例)进行了为期402 d(1年+6周)累积治疗续用率的评估,左炔诺孕酮宫内缓释系统组较传统药物组具有更高的续用率(89.2％ vs.50％,P＜0.0001),出血模式两组均明显改善,左炔诺孕酮宫内缓释系统组及传统药物组分别由基线的平均8.3、9.1d缩短到平均3.8、3.3d,月经出血量在左炔诺孕酮宫内缓释系统组减少更明显.结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统较传统药物在所有疗效指标方面均表现更优,在月经过多临床治疗实践中也应作为一线药物.