补肾健骨汤对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后疗效的影响

摘要

目的 探讨补肾健骨汤对行经皮椎体成形术治疗的绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者骨密度、性激素及骨代谢情况的影响。方法 回顾性研究浙江中医药大学附属江南医院2019年5月至2020年5月收治的270例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（肾阳虚型）患者，均采用经皮椎体成形术治疗，按照术后康复方案的不同分为观察组和对照组各135例。对照组患者采取传统补钙、康复治疗；观察组患者在对照组基础上给予补肾健骨汤治疗。连续治疗3个月后，观察对比两组患者的康复情况、康复治疗前后椎体结构、骨保护素（OPG）、骨形态发生蛋白-2（BMP-2）、骨密度（BMD）及血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）的变化情况。结果 观察组临床总有效率为95.56%，对照组为80.00%（P＜0.05）；两组治疗后Cobb角均下降（P＜0.05），伤椎椎体前缘高度比均上升（P＜0.05）,Oswestry功能障碍指数评分（ODI）评分降低（P＜0.05）；且观察组与对照组治疗后Cobb角、伤椎椎体前缘高度、ODI评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后OPG、BMP-2水平均上升（P＜0.05），且观察组治疗后OPG、BMP-2水平高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后腰椎正位及股骨颈BMD水平均提升（P＜0.05），且观察组治疗后腰椎正位及股骨颈BMD水平高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后的雌二醇与睾酮水平高于同组治疗前与对照组治疗后（P＜0.01）；对照组治疗前后的性激素水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 经皮椎体成形术后康复训练联合补肾健骨汤应用于绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗，能提高雌二醇、睾酮水平，改善骨代谢情况，增加骨密度，增强康复效果，值得临床予以推广应用。