胰岛素泵强化治疗后改用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素的临床研究

摘要

目的比较短期应用胰岛素泵强化治疗后的2型糖尿病患者分别改用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素、重组人胰岛素R和N治疗的临床效果。方法将48例2型糖尿病患者随机分为两组:甘精胰岛素联合赖脯胰岛素组（G-Y组）和重组人胰岛素R和N组（Y-Y组）,各24例。均先行胰岛素泵强化治疗2周,然后转换为多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）,G-Y组三餐前皮下注射赖脯胰岛素,睡前皮下注射甘精胰岛素;Y-Y组三餐前皮下注射重组人胰岛素R,睡前皮下注射重组人胰岛素N。比较两组患者血糖、血糖达标时间、血糖达标时每日胰岛素用量、低血糖发生率等。结果两组患者转换为MSⅡ后也均能有效地控制血糖,但G-Y组血糖达标时间更短[（2.63±0.26）d]、血糖达标时每日胰岛素用量更少[（0.64±0.11）U/（kg·d）]、低血糖发生率更低（8.3%）,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论两种用药方法均能有效地控制血糖,但甘精胰岛素联合赖脯胰岛素所需胰岛素更少,能更快、更平稳地控制血糖。