放大率校正方法在人工髋关节置换术前X线摄片上的改良及其可行性评估

摘要

目的 探讨改良人工髋关节置换术前X线摄片放大率的校正方法在满足基于X线摄片术前模板精确测量方面的应用价值.方法 随机选取2006年1月至2007年1月行人工髋关节置换术后骨盆正位X线摄片的100例患者,采用改良Conn的方法,将放大率参照物由股骨同一水平高度移至患髋侧X线暗盒上.同时记录病例的体形因素,以修正其对参照物的放大率变异的影响.随机选取50例骨盆CT片,测量其股骨到检查床的投射距离,以进一步明确体形因素对放大率的影响.结果 X线及CT资料均显示病例体形因素变化对投射距离及影像放大率的变化影响较小.根据参照物作放大率校正后,对于小尺寸区间(28～44 mm)及中等尺寸区间(＞44 mm且≤54 mm)的测量值与真实值偏差分别为(0.3006±0.2360)mm、(0.7460±0.5433)mm,大尺寸区间(＞54 mm)则偏差较大,为(1.3998±1.0408)mm.应用Levene:检验,显示变异程度不等(P＜0.05).结论 虽然改良法中测量值与真实值间仍存在偏差,而且随着测量长度的增加,偏差越发严重,但对于通常尺寸假体的测量,测量值与真实值的吻合程度较高,可满足大多数患者术前计划中假体尺寸的选择.在实际应用比较中,改良法中参照物的置放更为便捷.