十天序贯疗法及十天四联疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

摘要

目的评价含呋喃唑酮10 d序贯疗法和含铋剂10 d四联疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将符合入选标准的120例Hp阳性患者按随机数字表法分为三组,每组40例。A组:前5 d予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg,2次/d;后5 d予雷贝拉唑10mg+克拉霉素500 mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d。B组:予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg+枸橼酸铋钾220 mg,2次/d,共10 d。C组:予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,共7 d。记录治疗期间发生的不良反应。疗程结束停药至少4周复查14C尿素呼气试验,判断Hp根除情况。结果按试验方案（PP）分析和意向治疗（ITT）分析,A组Hp根除率分别、为92.11%（35/38）和87.50%（35/40）;B组分别为94.59%（35/37）和87.50%（35/40）;C组分别为76.32%（29/38）和72.50%（29/40）。A、B组与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A组与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论含呋喃唑酮10 d序贯疗法及含铋剂10 d四联疗法根除Hp效果均明显优于传统7 d三联疗法,可以考虑作为Hp感染初治患者一线治疗方案。