鼻腔鼻窦腺样囊腺癌一例

摘要

患者 男,38岁,因左侧鼻塞1年于2010年4月28来诊,伴左侧鼻背部胀痛,无流脓及血涕,无视力下降.鼻腔检查见鼻中隔向左偏曲棘突,压迫左下鼻甲,鼻腔未见明显肿物.鼻窦CT示:鼻中隔偏曲.入院后行鼻中隔矫正术,术后随访6个月,鼻中隔伤口愈合良好,鼻塞症状改善,但鼻背部胀痛无明显好转.患者于2012年3月再次来诊,主诉左侧鼻塞,鼻胀痛加重,伴左眼溢泪,无明显视力下降,无血涕.检查见左侧鼻背部肿胀稍隆起,眼球活动好,左侧鼻腔明显狭窄,下鼻甲被推向鼻中隔,在鼻腔前端顶部外侧见一肿物突出鼻腔,暗红色,质脆,易出血,行肿物活检示:腺样囊腺癌.CT示:左侧鼻翼下软组织肿块并上颌窦前、内侧壁骨质吸收破坏,上颌窦窦腔内占位,左侧眼眶内下壁部分骨质吸收破坏.