螺内酯对糖尿病肾病患者尿8-异前列腺素F2α的影响

摘要

目的了解螺内酯对糖尿病肾病患者尿8-异前列腺素F2a(8-iao-PGF2a)的影响。方法将78例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为试验组（40例）和对照组（38例）,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用螺内酯20 mg/d,均治疗3个月。分别观察治疗前后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、尿白蛋白/尿肌酐、尿8-iso-PGF2a、血钾、血钠等。结果两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、三酰甘油、LDL-C、血钠比较差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组治疗前后ACR、8-iso-PGF2a比较差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组治疗后ACR、8-iao-PGF2a较治疗前和对照组治疗后均明显降低[（44.55±46.82）mg/g比（85.42±59.46）mg/g和（110.02±110.65）mg/g、（251.07±424.64）ng/L比（438.84±505.23）ng/L和（465.21±544.08）ng/L,P＜0.05]。对照组和试验组治疗后TC均较治疗前明显降低[（4.63±0.87）mmol/L比（5.14±0.98）mmol/L和（4.56±0.80）mmol/L比（4.98±0.98）mmol/L,P＜0.05],但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组治疗后血钾较治疗前明显升高[（4.10±0.46）mmol/L比（3.82±0.46）mmol/L,P＜0.05]。结论螺内酯对糖尿病肾病具有独立的抗氧化和降低ACR的保肾作用。