下睑基底细胞癌局部广泛转移切除后修复一例

摘要

@@病例男性,73岁.因左下睑包块破溃后不愈,流脓血9年余,于2000年6月入院.缘于1990年2月左下睑近内眦部出现一黑芝麻大小的包块,1个月后增大如黄豆大小,表面破溃脓血、恶臭,长期不愈.曾于1993年在外院行左下睑包块切除耳后皮片移植修补术,病理诊断为左眼睑基底细胞癌.术后1年余复发,并向上睑和眶内蔓延.查体:左眼视力无光感,眼球已被肿瘤覆盖,未能查见.瘤体范围上至眶缘上1cm,下至眶缘外2cm,内侧至鼻梁中线,外至眶缘外2cm,包块约6.0cm×5 5cm×5.0cm(图1),表面呈黑色,周边隆起、质脆、触之易出血,中央破溃、呈火山口样,约3.0cm×3 3cm×3.5cm大小,溃疡口处糜烂明显,有较多脓性粘液分泌物,可见蝇蛆在其中游动.