甲床皮瓣覆盖后甲基质生长钙化一例

摘要

@@ 病例,男,70岁.因右拇脱套伤胸壁皮瓣术后20年,感染3个月入院.该患者20年前因右拇脱套伤,在当地医院急诊行‘右拇左胸壁皮瓣包埋术',术后3周断蒂,行右拇成形术.术后20年中右拇末节臃肿,屈曲受限,活动不便.3个月前出现右拇红肿,疼痛,经换药后未能控制,到我科就诊.专科情况:右拇末节红肿5cm × 3cm,顶端有一创面2cm×1cm,创面中有一灰白色硬结0.5cm × 0.5cm,有黄白色分泌物自其周围溢出.X线片提示右拇有大量钙化异物沉积(图1).入院后在指根阻滞麻醉下行右拇清创、异物取出、右拇成形术,术中见有大量钙化物沉积,大小共10块,最大者3cm×1cm,探查见源自于甲床.将异物全部取出,清除甲床后修剪皮瓣,右拇成形.术后12d拆线,切口愈口,外形功能好.