应用去神经足(足母)短、趾短伸肌游离移植结合埋没导引缝合技术治疗晚期面瘫

摘要

目的 探讨治疗晚期面瘫更为有效的手术方法.方法 采用足(足母)短伸肌、趾短伸肌游离移植和带蒂颞肌筋膜瓣转移结合埋没导引缝合技术综合治疗晚期面瘫432例.结果 354例患者获得面部表情静态对称和动态基本对称的良好效果;52例患者面部表情静态对称较理想而动态对称不足;26例患者面部表情具有一定的动态恢复,而静态对称不足,经再次手术悬吊获得比较满意的效果.有4例患者出现术后感染,2例在足部供区,2例在面部,经引流和抗炎治疗,均于3周内治愈,对手术效果没有明显影响.我们对46%的患者进行了复诊或电话随访,随访时间最长12年,最短1年,平均28个月.93%的患者对治疗效果满意,7%的患者认为治疗虽然使面部畸形明显改善,但表情对称性尚不充分.结论 足(足母)短伸肌、趾短伸肌游离移植结合埋没导引缝合技术可以有效地治疗晚期面瘫,手术方法简单,组织损伤小,术后并发症少,值得推广.