冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛的疗效观察

摘要

目的观察体外冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛（NCNP）患者的疗效及对患者双侧胸锁乳突肌表面肌电的影响。方法采用随机数字表法将40例NCNP患者分为观察组及对照组, 2组患者均给予颈部抗阻训练及常规物理治疗, 观察组在此基础上辅以体外冲击波治疗, 冲击波压力设定为2.0～3.0 bar, 每次治疗共冲击3000～4000次, 每5天治疗1次。于治疗前、治疗15 d后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）及颈椎功能障碍指数量表（NDI）进行疗效评定, 并采集、对比2组患者双侧胸锁乳突肌表面肌电振幅均方根值（RMS）。结果治疗后2组患者疼痛VAS、NDI评分均较治疗前明显下降（P＆0.05）, 且治疗后观察组疼痛VAS评分[（1.9±1.2）分]、NDI评分[（13.7±7.4）%]亦显著低于对照组水平（P＆0.05）。治疗后2组患者双侧胸锁乳突肌RMS值均较治疗前明显下降（P＆0.05）, 且治疗后观察组患者在执行颈部不同动作时其双侧胸锁乳突肌RMS值均显著低于对照组水平（P＆0.05）。结论冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年NCNP患者疗效显著, 能进一步减轻患者疼痛, 改善颈肌功能, 其治疗机制可能与抑制胸锁乳突肌异常兴奋有关。