高压氧治疗对亚急性期创伤性脑损伤患者腺垂体功能的影响

摘要

目的观察高压氧（HBO）治疗对亚急性期创伤性脑损伤（TBI）患者腺垂体功能的影响。方法采用随机数字表法将66例亚急性期TBI腺垂体功能低下患者分为对照组及HBO组,每组33例。2组患者均给予常规治疗（包括脱水降颅压、抗感染、预防癫痫、预防褥疮、营养神经、补液及康复治疗等）,HBO组在此基础上辅以HBO干预,HBO治疗压力为0.2 MPa（2.0 ATA）,每日治疗1次,每周治疗6次,共治疗20次。于治疗前、治疗20次后采用化学发光免疫分析法检测患者血清中促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、皮质醇（COR）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、睾酮（TES）及雌二醇（E2）水平,对ACTH、GH、TSH、PRL、LH、FSH赋值并计算垂体总体激素评分。结果治疗20次后发现HBO组PRL、LH、TES的对数值及垂体总体激素评分[分别为（1.3±0.2）μg/L、（1.0±0.4）mU/L、（2.5±0.2）ng/dl和（22.0±2.6）分]均显著高于对照组水平[分别为（1.1±0.2）μg/L、（0.8±0.3）mU/L、（2.4±0.3）ng/dl和（20.5±2.3）分],组间差异均具有统计学意义（P＆0.05）。结论在常规干预基础上辅以HBO治疗能进一步提高亚急性期TBI患者多种激素水平,促进垂体功能恢复。