平板训练联合音乐干预对帕金森病患者冻结步态的影响

摘要

目的观察平板训练联合音乐干预对帕金森病（PD）患者冻结步态的治疗作用。方法采用随机数字表法将56例PD伴冻结步态患者分为对照组、平板组、音乐组及联合治疗组。对照组患者给予常规抗PD药物（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等）治疗,根据每位患者实际情况酌情调整剂量及配伍。平板组、音乐组患者在上述药物治疗基础上分别辅以平板训练或音乐干预,联合治疗组则在常规药物治疗基础上辅以平板训练及音乐干预。于治疗前、治疗8周后分别采用冻结评分、起步时间、跌倒次数、统一帕金森病评分量表（UPDRS）-Ⅲ和改良Barthel指数（MBI）评分对各组患者疗效进行评定。结果治疗前4组患者冻结评分、起步时间、跌倒次数、UPDRS-Ⅲ及MBI评分组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗8周后平板组及联合治疗组上述疗效指标均较治疗前明显改善（P＜0.05）,而音乐组仅有UPDRS-Ⅲ及MBI评分较治疗前明显改善（P＜0.05）;通过进一步组间比较发现,治疗后联合治疗组冻结评分[（1.58±1.48）分]、起步时间[（3.58±3.23）s]、跌倒次数[（3.52±5.79）次]、UPDRS-Ⅲ评分[（22.51±7.54）分]及MBI评分[（49.71±28.38）分]均显著优于平板组、音乐组及对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论平板训练联合音乐干预能显著缓解PD患者冻结步态,减少摔倒次数,对提高患者日常生活活动能力、改善生活质量具有重要意义,该联合疗法值得临床进一步推广、应用。