基于指南推荐的万古霉素给药方案与血药谷浓度相关性研究

摘要

目的探讨基于指南推荐的万古霉素给药方案与血药谷浓度的关系。方法收集某院2017年1月1日至2020年2月28日使用过万古霉素并进行药物治疗监测(TDM)的患者199例,根据监测浓度分为低谷浓度组(20μg·mL^(-1)),按照药品说明书/指南对患者的治疗方案进行评价。结果199例患者中,低谷浓度组45例(22.6%),谷浓度组95例(47.7%),高谷浓度组59例(29.7%);按照推荐方案给药者共122例,浓度位于谷浓度组52例(42.6%)。女性的血药谷浓度显著高于男性(P<0.001),年龄<18岁组的血药浓度达标率显著低于其他年龄组(P<0.05)。结论按照药品说明书/指南推荐的万古霉素给药方案患者血药谷浓度达标率不高,需要根据患者年龄、性别、体重、肾功能情况、合并用药、合并症制定更详细的初始给药方案,加强万古霉素的谷浓度监测并调整用药有助于患者的用药安全。