住院期间影响极低出生体重儿体重增长的多因素分析

摘要

目的探讨影响极低出生体重儿（VLBWI）体重增长的院内相关因素。方法对1998年1月至2007年12月我院新生儿重症监护病房（NICU）收治的151例VLBWI进行回顾性分析。根据出院时体重是否达到纠正胎龄第10百分位数分为迟缓组和非迟缓组,分别为104例和47例。结果两组之间胎龄、出生体重、恢复出生体重日龄、体重下降百分比、日平均体重增长差异均有统计学意义。生后第1、2周迟缓组摄入热量、胃肠内摄入热量、多种氨基酸和总入量均低于非迟缓组,差异有统计学意义。Logistic回归分析发现胎龄（OR=0.140,95%CI 0.051～0.385,P=0.000）、出生体重（OR=1.016,95%CI 1.006～1.026,P=0.002）、第1周多种氨基酸量（OR=47.565,95%CI 1.386～1632.621,P=0.032）和第1周胃肠内热量（OR=23.643,95%CI 1.211～234.877,P=0.042）是影响体重增长的危险因素。结论 VLBWI生后应保证足够的热量、多种氨基酸和总入量,小于胎龄儿和有严重并发症的患儿更应加强营养,合理应用胃肠外营养。