新生儿感染性黄疸血浆组织因子和组织因子途径抑制物含量的变化

摘要

目的探讨新生儿感染性黄疸患儿血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)含量的变化及其意义.方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定8例非感染性高胆红素血症新生儿(对照组)及21例感染性黄疸新生儿(感染组)血浆TF和TFPI水平.结果感染组的血浆TFPI含量和TF含量显著高于对照组[TFPI(21.0±4.3)、(16.2±1.9)μg/L, P＜0.01; TF (177±79)、(51±24)ng/L, P＜0.01];TFPI/TF比值显著低于对照组(137±61、319±67, P＜0.01).根据患儿血清胆红素(SB)浓度,将21例感染性黄疸新生儿分为胆红素重度增高感染组(SB≥205.2 μmol/L, n=10)和胆红素轻度增高感染组(SB＜205.2 μmol/L, n=11),两组间TFPI水平差异无显著性(P＞0.05).胆红素重度增高感染组TF水平高于胆红素轻度增高感染组[(216±79)、(141±63)ng/L, P＜0.01],而TFPI/TF低于胆红素轻度增高感染组(100±30、171±74,P＜0.01).结论感染可引起新生儿体内抗凝与促凝作用的平衡失调.黄疸可提高血浆TF水平,加重感染新生儿体内抗凝与促凝作用的失衡.