重庆地区儿童慢性咳嗽病因构成比及其随访

摘要

目的了解引起重庆地区儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成比, 分析病因特点。方法根据中华医学会儿科分会呼吸学组与中华儿科杂志制订的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的标准, 对2008年6月至2009年4月重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心哮喘专科门诊共266例慢性咳嗽儿童, 按照指南的诊断流程询问病史, 体格检查, 辅助检查, 在初步确定病因后, 针对病因进行特异性治疗, 分别于初诊后半个月, 1个月和3个月随访, 根据治疗效果确定病因诊断, 进而统计病因构成比。结果随访后266例患儿确诊病因例数及构成比由高到低依次为:咳嗽变异性哮喘（CVA） 125例（47.0%）, CVA+上气道咳嗽综合征（UACS） 58例（21.8%）, 呼吸道感染和感染后咳嗽44例（16.5%）, UACS 35例（13.2%）, 随访结束时原因仍不明者3例（1.1%）, 心因性咳嗽1例（0.4%）。年龄组病因:≤3岁组CVA 70.0%（35/50）, 呼吸道感染和感染后咳嗽20.0%（10/50）;3～6岁组中CVA占50.7%（71/140）;≥6岁组各病因间差异无统计学意义（P＆0.05）。不同年龄组间病因构成比差异有统计学意义（P＆0.05）。结论引起重庆地区儿童非特异性慢性咳嗽前4位病因依次为CVA, CVA+UACS, 呼吸道感染和感染后咳嗽, UACS, 不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成比不同。