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尿半胱氨酸白三烯E4诊断支气管肺发育不良的临床评价

         

摘要

目的探讨新生儿尿液半胱氨酸白三烯E4(CysLTE4)水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法收集2014年11月至2015年10月南京医科大学第一附属医院收治的新生儿158例,出院后根据出院诊断将其分为3组:无肺部疾病的足月儿61例(足月组),不伴有BPD早产儿52例(早产组),早产儿BPD 45例(BPD组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测新生儿生后3 d内尿液CysLTE4水平。比较3组患儿生后早期的尿CysLTE4水平,分析尿CysLTE4水平的诊断效能及与胎龄、体重的相关性。采用相关性分析、方差分析及x~2检验等进行统计分析。结果 BPD组患儿生后3 d内尿CysLTE4水平(191.0±29.3)ng/L,与早产组[(164.1±22.7)ng/L]和足月组[(151.6±41.9)ng/L]患儿比较差异有统计学意义(F=18.70,P<0.05)。胎龄、出生体重与新生儿生后3 d尿CysITE4水平成负相关,Pearson相关系数分别为-0.33和-0.38,P<0.01。截断值为187.7 ng/L时诊断效能最大,约登指数0.59,灵敏度77.8%,特异度81.4%。受试者工作特征曲线(ROC)下面积0.78,95%CI:0.70~0.86(P<0.01)。结论 BPD患儿生后早期尿CysLTE4即显著上升,尿CysLTEA是有早期诊断意义的生物学指标。

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