中国九大城市男孩睾丸发育、阴毛发育和首次遗精年龄调查

摘要

目的调查中国九大城市男孩青春发育的平均年龄。方法采用全国协作性横向调查, 于2003-2005年间进行。对象为代表中国东、西、南、北、中部地区的九大城市（包括北京、天津、青岛、上海、武汉、南宁、重庆、广州、福建）城区3-19.83岁的19 054名健康男孩。用睾丸计（Prader orchidometer）测量睾丸容积（ ml）;通过视诊法进行阴毛发育Tanner分期;发放调查表, 由家长和（或）男孩本人填写遗精与否及具体日期。采用概率单位回归法（Probit analysis）计算睾丸发育、阴毛发育和首次遗精的平均年龄及95%可信区间（CI）。以睾丸容积4 ml作为青春期启动的标志。将本次调查结果与国内外文献报道的结果相比较, 并将首次遗精（初遗）年龄与1979年以来进行的五次全国性学生体质健康调查中的相似人群的初遗年龄进行比较。结果 9岁组12.99%的男孩睾丸发育已达4 ml。中国男孩青春期启动的中位年龄是10.55（95%CI 10.27～10.79）岁。阴毛发育Ⅱ期的中位年龄是12.78（95%CI 12.67～12.89）岁, 首次遗精的中位年龄是14.05（95%CI 13.80～14.32）岁。1979年以来, 中国城区男孩初遗年龄呈现年代提前的变化。结论中国大城市城区男孩睾丸发育年龄较目前临床所用正常值早, 并属当今睾丸青春发育较早、阴毛发育较迟的人群之列;自1979年以来, 以呈现首次遗精为特征的性成熟年龄呈年代提前趋势。