胃管作支撑引流管在小儿肾盂成形术中的应用

摘要

目的离断式肾盂成形术是治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的最常用手术,但在术后尿液引流方式、吻合口是否需要支撑等问题上仍存在争议.我们回顾性总结7年来采用胃管作支撑引流管行离断式肾盂成形术的300余例患儿资料.方法 1994年6月至2001年9月,采用胃管作支撑引流管行离断式肾盂成形术300例,共304侧,均为肾盂输尿管连接处梗阻患儿,其中双侧4例.19例患儿(19侧)另放置了肾造瘘管.术后随访B超、IVU、利尿性肾图、尿常规等,随访期6个月至7年.结果 3例患儿(0.98%)出现肾盂输尿管连接处再狭窄,2例术后出现尿路结石.其余患儿随访显示吻合口通畅,肾功能得到保存或提高,未见尿路感染.结论胃管作为支撑引流管应用于肾盂成形术是可靠的,具有反应小, 引流完全,术后处理简便, 可行冲洗、造影、测压检查等诸多优点.