小儿肾盂输尿管连接处息肉（附14例报告）

摘要

目的探讨小儿肾盂输尿管连接处息肉的临床及病理特点,总结诊治经验。方法对我科1985年10月至2005年10月期间收治的14例肾盂输尿管连接处息肉合并肾积水的患儿回顾性分析其临床表现,超声、肾核素扫描、IVP、CT检查所见及病理结果。结果14例患儿,男12例（85.7%,12/14）,女2例（14.3%,2/14）,左侧13例（92.9%,13/14）,右侧1例（7.1%,1/14）。年龄5~13岁,平均9.9岁。临床表现以间歇性腰腹痛为主。超声检查术前诊断率为14.3%（2/14）。IVP和CT术前诊断率为28.6%（4/14）。三维增强CT重建诊断率为88.9%（8/9）。所有患儿均行肾盂输尿管成形术,息肉均位于肾盂输尿管交界处,病变的病理表现包括炎性息肉和纤维上皮性息肉样改变,9例合并有肾盂输尿管交接处原发性病变（输尿管肌层增厚、输尿管平滑肌增生、肌束排列紊乱）。结论儿童肾盂输尿管连接处息肉少见,多见于大龄男孩,左侧多见。临床无特异性症状,28.6%术前可经IVP和CT诊断,三维CT重建诊断率高,可达88.9%。病因多为先天性异常,行肾盂输尿管成形术,术后效果良好。