食管闭锁患儿术后远期并发症及食管功能评价

摘要

目的分析食管吻合术远期并发症及评价食管功能。方法本研究追踪随访了1990～2007年间27例在新生儿期接受Ⅰ期食管端端吻合术的患儿。观察记录其出院后存在的并发症,包括:生长发育、进食吞咽困难、呼吸系统感染,通过应用食管造影、24h pH 监测、24h 食管测压手段对食管功能进行分析和评价。结果平均随访时间（53.1±45.2）个月,48.1%患儿无临床不适表现,48.2%出现远期食管狭窄征象,同时伴有不同程度吞咽困难,22.2%食管狭窄伴严重进食用难者接受食管扩张。22.2%有病理性反流,食管测压结果显示70.3%有食管运动障碍,其中1/3不伴有吞咽困难症状。结论吻合口狭窄、GER、食管运动障碍、呼吸系统感染等远期并发症基本上不影响患儿的正常生长发育和日常生活,严重的吻合口狭窄行食管扩张术后可以缓解。