腹腔镜幽门肌切开术CO2气腹对呼吸循环及血气分析指标的影响

摘要

目的探讨腹腔镜幽门肌切开术CO2气腹对患儿呼吸循环及血气分析指标的影响。方法监测20例腹腔镜下幽门环肌切开术患儿呼吸循环及血气分析指标。结果气腹后10 min、20 min潮气量（VT）明显降低,亦明显低于撤销气腹后5 min值,差异均有统计学意义（P＜0.05）;气腹后10 min、20 min呼气末CO2值（PetCO2）明显增高,与气腹前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,撤销气腹后5 min PetCO2值略有下降,与气腹前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。气腹后收缩压（DBP）、舒张压（SBP）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HP）、气道压（Peak）、肺顺应性（CL）各值均有改变,与术前比较差异无统计学意义。结论小婴儿腹腔镜手术中,CO2气腹主要可引起VT、PetCO2的改变,只要术中完善呼吸和循环系统的监测,并采取相应措施,小婴儿腹腔镜手术和麻醉是安全可行的。