儿童动脉瘤样骨囊肿的激素注入与病灶刮除并植骨手术效果比较

摘要

目的比较激素注入与病灶刮除、植骨手术治疗儿童原发性动脉瘤样骨囊肿疗效,并分析影响预后的因素。方法北京积水潭医院小儿骨科收治原发性动脉瘤样骨囊肿患儿共48例。其中,激素注入治疗的患儿25例;病灶刮除、植骨治疗的患儿23例。平均随访时间2～10年,平均（4.60±1.76）年。采用Neer/Cole分级作为评价标准。结果男女发病比例为1.67:1,发病年龄2～15岁平均（7.77±1.67）岁。激素注入治疗组25例,治愈率68.0%,刮除植骨治疗组23例,治愈率73.9%,两组治愈率差异无统计学意义。坐骨、髋臼周围等不易手术显露部位,均采用多次激素注入治疗,效果良好。年龄、发病部位及Enneking分期,是影响预后的相关因素。结论激素注入治疗动脉瘤样骨囊肿具有手术创伤小,出血少,合并症轻微,可以反复操作等优点。对于手术难以显露的病变部位（如:坐骨、髋臼周围等）,应首选该治疗方法。