ERCP在不明原因复发性急性胰腺炎诊治中的作用

摘要

目的探讨ERCP在不明原因复发性急性胰腺炎（RAP）诊治中的作用。方法收集15例不明原因RAP患者。其中男5例,女10例,年龄25～65岁,中位年龄38岁,病程1～2年,发病次数2～5次。10例在急性发作期,5例在发作间期行ERCP诊治。结果15例患者经ERCP明确病因者6例（3例胆管微结石,1例胆总管末端小囊肿,1例胰管小结石,1例胰管蛋白栓子）,可疑病因者6例（乳头旁憩室2例,十二指肠乳头炎4例）,未明确病因者3例。根据ERCP检查结果,9例行乳头括约肌切开术（EST）,6例行胰管括约肌切开术。术后随访2年,15例患者均未复发胰腺炎。ERCP和EST术后2例出现一过性高淀粉酶血症,无其他并发症。结论ERCP对不明原因RAP有明确病因和指导治疗的作用。