静脉抗氧化剂治疗对中度重症和重症急性胰腺炎患者预后影响的Meta分析

摘要

目的评价静脉抗氧化剂治疗中度重症急性胰腺炎（MSAP）和重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法采用计算机和手工方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Database和CNKI数据库,检索时间截至2016年3月18日。收集静脉抗氧化物治疗MSAP和SAP的临床随机对照研究。纳入数据为胰腺炎相关病死率及住院天数。采用Cochrane系统评价法评价纳入文献的质量。结果最终纳入15项研究,共620名患者,其中5篇文献提供了详细的随机分配方案,1篇文献随机分配方案存在高度偏倚。在结局指标的评估是否采用盲法、结果数据报告是否完整、研究结果报告是否存在选择性方面,3篇文献存在不详及高度偏倚。未发现其他偏倚。分析结果显示,与对照组比较,静脉抗氧化剂治疗MSAP和SAP不影响患者的病死率（12.1%比9.7%,RD=-0.02,95%CI-0.08-0.03,P=0.44;RR=0.83,95%CI0.51~1.34,P=0.44）,但可显著缩短患者的住院天数（MD=-2.02,95%CI-4.00-0.05,P=0.04）。结论静脉抗氧化剂治疗可以显著缩短MSAP和SAP患者的住院天数。