超声引导下颈脊神经后内侧支射频热凝在慢性颈肩痛的疗效观察

摘要

目的:观察超声引导下行颈椎脊神经后内侧支射频热凝治疗慢性颈肩部疼痛的临床疗效及安全性.方法:2015年至2016年40例明确诊断为颈椎脊神经后支诱发的慢性颈肩痛病人,采用随机数字表法分成两组,每组20例,A组采用超声引导下颈椎关节突关节平面脊神经后内侧支射频热凝治疗, B组均采用口服药物+针灸、推拿保守治疗.观察两组病人治疗后1天、5天、10天、1月、3月、6月、12月的视觉模拟评分法(visual analog scale, VAS)评分.记录A组病人治疗前后颈部的痛温觉变化(减退或消失为有效,无改变为无效).记录射频热凝的并发症和药物不良反应.结果:A组治疗后的每个时间点VAS评分降低与治疗前相比有统计学意义 (P均<0.05);B组病人治疗后5天、10天VAS评分降低与治疗前相比具有统计学差异 (P < 0.05),其他时间点与治疗前相比无统计学差异;A组和B组治疗后的每个时间点比较均有统计学差异 (P < 0.05).结论:在超声引导下行颈脊神经后内侧支射频热凝治疗慢性颈肩部痛, 能够更有效的长期缓解疼痛, 且操作安全易行, 副作用很少,值得推广.